髋关节由髋臼与股骨头构成，属于球窝关节，可作屈、伸、收、展、内旋、外旋及环转动作，髋关节是一个复杂且极为重要的结构，日常生活中髋关节最常见的疾病：例如股骨头坏死、髋部骨折等等，严重影响人们的健康。下面是个人整理的髋关节相关解剖图谱，让我们进一步了解髋关节的具体结构吧。

  • 髋骨由髂骨+坐骨+耻骨构成，三骨会合于髋臼，16岁左右完全融合。

  • 髂骨构成髋臼的上2/5，髂嵴的前端为髂前上棘，体表可扪及，是重要的体表标志。

  • 髂骨翼内侧的浅窝称为髂窝，髂窝的下界为钝圆骨嵴，称为弓状线。
  • 髂骨翼后下方有耳状面，与骶骨的耳状面相关节，构成骶髂关节。对于强直性脊柱炎患者，骶髂关节炎常为首发受累，影像学可发现骶髂关节破坏、甚至出现骶髂关节融合。

  • 股骨大转子（也称大粗隆）、股骨小转子（也称小粗隆），也是髋部重要的解剖结构，大粗隆体表可扪及，是重要的体表定位标志。大小粗隆之间称为粗隆间，对于老年人摔倒后出现的髋部骨折来说，粗隆间骨折便发生于此。大小粗隆之间在股骨前侧有转子间线，后侧有转子间嵴。

  • 髋关节属于球窝关节，关节周围关节囊及韧带结构坚韧致密，其中关节囊向上附着于髋臼周围及横韧带，向下包绕股骨颈，其中前侧面到达转子间线，后侧包绕股骨头的内侧2/3，所以对于老年人髋部骨折中另外一种常见的骨折——股骨颈骨折来说，根据骨折线侧位置可分为囊内骨折与囊外骨折。囊内骨折，因股骨颈没有骨膜覆盖，成骨能力差，所以出现骨折不愈合的概率较高。

  • 髂股韧带：最强健，走行于关节囊前方，起自髂前下棘→呈人字形走行→止于转子间线。（作用：限制大腿过伸，维持人体直立）。
  • 耻骨韧带：起自耻骨上支→在关节囊前下壁与髂股韧带深部融合→止于大转子根部。（限制大腿内旋）。

  • 坐股韧带：起自坐骨体→斜向外上（与关节囊融合）→止于大转子根部。（限制大腿内旋）

  • 股骨头韧带：连接股骨头凹及髋臼横韧带之间。表面为滑膜包绕，其内行走股骨头小凹动脉（也称闭孔动脉髋臼支）。


  • 髋关节的血供主要来源于旋股内动脉、旋股外动脉、闭孔动脉、股深动脉的第1穿支及股骨滋养动脉。旋股外侧动脉的升支与旋股内侧动脉吻合，形成旋股血管环，供应股骨头及股骨颈的大部分血供，其中旋股内侧动脉的终支最为主要。

髋关节周围肌肉在之间的下肢肌肉解剖图谱中做过阐述，在此就不再重复描述了。

髋关节最常用到的辅助检查为X线片，通过X线片我们可以明确髋关节各骨质结构变化情况，对于髋部疾病的判断许多时候我们也需要借助髋部核磁、髋部CT等其他辅助检查。

以上内容为髋部解剖相关知识

相关推荐